功能科新项目：超声引导下穿刺活检术
年1月5日下午，顺德三院（医院）功能超声科首次为患者实施超声引导下穿刺活检术，成功取得完整病理标本，为下一步临床诊断和治疗提供准确的依据。
这次需实施超声引导下穿刺活检术的是一名63岁的患者，因发现左侧颈部有肿物入院进行详细检查。经医院五官科和功能超声科联合会诊之后，决定为患者进行超声引导下穿刺活检术，以提取病理样本。
由于这是顺德三院首次进行超声引导下穿刺活检术，医院十分重视，术前进行了充分讨论，分析情况，制定具体操作方案，同时特邀请了广州医院超声科马文斌主任前来指导，由顺德三院功能超声科的钟小丽副主任主刀。
上图为超声引导穿刺针顺利进入目标肿物
在超声的实时监视引导下，穿刺过程中避开重要器官和血管，直接穿刺肿物，十几分钟后已成功取得四条完整病理标本，期间患者并无不适。
上图为所取的条状标本
传统病理活检与超声穿刺活检术
传统病理活检：需要外科手术切除后进行病检，对人体损害较大，病人较难接受。不在超声监视下的穿刺，即“盲穿”，也容易对人体重要组织器官造成不必要的损伤，且穿刺成功率不高。
超声穿刺活检术：超声介入是随着医学技术的发展新兴的一种疾病诊断与治疗方法，它是在实时超声影像监视引导下，用穿刺针或导管进行各种穿刺活检、造影、抽吸插管以及注射药物等操作，完成各种病变的诊断和治疗，是用针不用刀的微创手术。
超声引导下的穿刺诊断与治疗的优势
1.操作简便，无痛苦，无放射性损害，病人可在清醒状态下与操作医生交流，以配合穿刺。
2.不需要外科手术，穿刺后恢复快，不留疤痕；部分病人不需住院，在门诊即可完成。
3.无需使用造影剂即能获得高质量的超声图像，能清晰地显示病变大小、形态、位置，能明确显示与临近血管、神经等的良好解剖关系，所以可以精确确定进针部位、角度和深度，避免损伤血管、神经等，有利于选择理想的穿刺途径，寻找最安全的针道路径以避开重要脏器和大血管，从而最大限度地减少对人体组织器官的损伤。
超声引导下的穿刺诊断与治疗的应用
超声介入可广泛应用于肝脏、乳腺、甲状腺及浅表组织等肿块鉴别，将为临床提供可靠的诊断和治疗依据，是一项简便、安全、值得推广的技术。
现顺德三院（医院）功能超声科已配备用于组织学检查的粗针和细胞学检查的细针，粗针适用于乳腺、淋巴结、浅表肿物及腹腔脏器的肿物等部位穿刺活检。细针适用于甲状腺穿刺活检。欢迎各临床科室前来预约穿刺活检，也希望得到各临床科室的支持，把穿刺活检术顺利开展广泛应用于各种肿物检查中。
目前，医院的功能超声科已同时配备了用于组织学检查的粗针和细胞学检查的细针。粗针适用于乳腺、淋巴结、浅表肿物及腹腔脏器的肿物等部位穿刺活检；细针适用于甲状腺穿刺活检，他们希望可以把穿刺活检术广地泛应用于各种肿物检查中，减少患者检查时的痛苦。
图1为细针
图2为粗针
素材来源：超声诊断科梁柳燕
编辑整理：医院宣传小组
致敬全体医务人员
医院《除夕·生命之光》
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