乳腺腺病

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TUhjnbcbe - 2021/6/13 10:27:00
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古代中医并没有“结节病”的记载,肺结节可归为“咳嗽”“喘证”“痰证”范畴;乳腺结节、甲状腺结节属于“乳癖”“乳岩”“瘰疬”范畴。清代沈金鳌所著《杂病源流犀烛》记载:“邪积胸中,阻塞气道,气不宣通,为痰为食为血,皆得与正相搏,邪既胜,正不得而制之,遂结成形而有块。”所谓“邪之所凑,其气必虚。”王廷峰认为结节病的病因病机主要是正虚邪实,正虚即肺肾气虚,邪实即气滞血瘀痰凝成块,从而导致结节的产生。治疗上以消痰化瘀、软坚散结、补肺益肾为主。

年10月20日初诊:患者朱某某,男,43岁。四川遂宁人。

胸闷、气短伴咳嗽咯痰半年余,加重一周。

患者半年前自觉胸闷,偶有一过性刺痛伴咳嗽咯痰,劳累、熬夜、吸烟后加重,在家人的催促下,于年9月25医院就诊,胸部CT提示:两肺多发性结节,建议手术切除。患者本人惧怕手术,欲求中医中药治疗,经他人介绍,前来就诊。

现症见:精神疲惫,面色黯淡、少泽,大便溏、小便频而清长,咳嗽咯痰,量多色白,形胖,舌淡苔滑腻,脉濡。

证属:脾肾阳虚,痰凝阻肺,肺失宣肃。

治宜:温肾运脾,化痰散结,宣畅气机。

治疗:化脓灸,取肺俞、中府、大椎、肾俞、中脘、足三里等穴。

热透灸:健中运化,培土生金。

中药:温肺化饮,宣上、畅中、导下,三焦分消。

经上述治疗半年余,再次行CT提示:两肺多发性结节较前明显缩小,正常劳作亦如常人。告之:戒烟、限酒、不宜过劳,加强自身锻炼,强化体质,饮食宜清淡,不宜过饱,七分为佳,忌膏粱厚味,宜生痰助湿,不利于病情恢复,本患者自控能力强,意志坚定,遵医嘱、循规律,近期随访,诸方良好。

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