根据乳腺纤维腺瘤的超声影像特征可将乳腺纤维腺瘤进行分型。
1)均匀型:
肿块内部回声为分布均匀低回声,病理提示肿瘤内腺管增生,纤维组织增生,并呈规则排列。
2)线条型:
肿块内部回声不均匀,主要为低回声,并伴有带状高回声，病理提示肿瘤内腺管增生,纤维组织增生,但排列不规则,同时可伴随着数条带状增生纤维组织束。
3)双色型:
肿块内部回声不均匀,部分区域呈低回声,部分区域呈高回声，病理提示肿瘤内腺管增生,纤维组织增生,但排列不规则,排列方式包括3种:①肿块部分区域构成成分为增生纤维组织,而另外区域构成成分为增生腺管;②肿块部分区域构成为密集的腺管,另一部分区域构成为疏松的腺管,且伴有腺管扩张;③肿块的部分区域构成成分为腺管且伴随腺管扩张,部分区域构成成分为增生的腺管及纤维组织。
4)囊实混合型:
肿块内部回声不均匀,低回声中伴有囊性无回声区，病理改变有2种:①肿瘤内腺管增生,纤维组织增生,可伴随囊肿及导管上皮增生;②肿瘤内腺管增生,纤维组织增生,且部分腺管表现为囊性扩张。
5)钙化型:
肿块内部回声不均匀,伴随多个钙化灶,大小不一，病理提示肿块间质出现钙化。
上期答案即为钙化型乳腺纤维腺瘤：钙化型乳腺纤维腺瘤声像图。纤维腺瘤处于生长静止时,肿块内部可发生退行性改变,产生多处细粒钙化,此钙化易误诊为癌瘤钙化,之后钙化逐渐增大,或与细粒钙化发生相互融合,形成粗粒钙化,才容易和乳腺癌的微小钙化灶进行区别。
透明变性一般指玻璃样变性：指在病变的细胞或间质组织中，出现均匀一致、无结构、半透明状蛋白质蓄积，在HE染色切片中呈嗜伊红均质状。
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