癌症是一种高度危害当代人健康且日益高发的疾病,由于传统治疗对于中晚期癌症效果往往不尽如人意,在更广泛人群中实现癌症的早诊早治,对于挽救生命,避免一个个家庭的破碎和因病致贫意义重大。
年,山东省在原省卫生厅的领导和组织下,医院和省肿瘤防治研究办公室为管理和技术支持单位,正式启动了癌症早诊早治项目。12年来,大批癌症患者的生命得以挽救,与此同时,随着早期筛查意识的深入,也在大众心目种逐渐建立起更广泛意义的防癌屏障。
被挽救的癌症家庭们
年,潍坊市临朐县胃癌防治所长刘卫东主任医师又重回访了辛寨镇下河村。10年前,作为山东省启动胃癌早诊早治项目筛查的首批筛查地区,这里查出了3位胃癌患者,如今他们都像正常人一样生活着。
10年前,村民张顺(化名)在山上种果园,村里和防治所的人来动员他去做免费的胃镜时,张顺还一脸懵:“我胃挺好的,石头都能吃。”他身体壮硕,怎么看也不像有胃病的人。但因为符合胃病筛查的几个条件,被纳入筛查范围。令他没想到的是,竟然真的查出是了早期胃癌。医院做了手术,其后又继续上山种果园了,一家人日子过得有滋有味。
临朐是胃癌的高发地区,在年的全国肿瘤流行病学综合考查中,临朐在山东省所有调查地区中胃癌死亡病率排名第二。年,山东省在全省开始了“食管癌早诊早治”项目,年开展胃癌早诊早治项目,十多年来,临朐地区共胃镜病理学筛查人,发现例上消化道癌,通过随访,11年来,这批人1年,3年,5年生存率,分别是98.45%,88.19%,88.33%,远远高于胃癌平均30%左右的五年生存率。
而另一个数据也更能充分的体现出这一早筛项目的意义。刘卫东说,根据临朐县年-年的一项统计,临朐在全省胃癌发病率居第六位,而死亡率排在第20位。“发病多,但死亡的少了,这其中体现了胃癌防治的效果。“
上消化道癌早诊早治项目筛查现场
培养更多“火眼金睛”的医生
要实现肿瘤被发现在早期,甚至“萌芽”之中,基层内镜、病理医生的水平也至关重要。
“我们从年开始成为上消化道癌早诊早治项目点,仅仅3年时间,整个消化道医生团队的水平得到了极大的提升。“医院院长助理刘永昌主任医师告诉记者,医院,曾经就连医生们对于消化道肿瘤的”早发现“都缺乏认识,日常漏诊率较高,”可以说每年发现的几例早癌可能都是碰巧发现的。“刘永昌说,三年来,医院的消化道医生团队接受了项目组织的大大小小五十余次的培训,参与各类论坛、讲座,在每年余例胃镜中,已经能发现上百例早期胃癌;一年一个台阶,三年消化道早癌检出率从1%,提升到1.5%,今年又提升至1.89%。
年,医院在2年一度的“上消化道癌早诊早治总结表彰大会上“从全国多个项目组脱颖而出,获得特等奖;年,他们更是在包括了国医院在内的“全国NBI早癌图像大赛”中获得胃治疗组二等奖,医院获奖单位。”这种培训,医院技术水平的提升太明显了,对于患者的意义更大,现在胶医院都在争取加入这一项目中来。“刘永昌说。
十几年来,山东省癌症中心、医院、省肿瘤防办累计主办、承办国家级、省级或区域性专业技术培训余次,培训技术人员10余人次,显著提升了项目点乃至全省癌症防治技术水平,广泛推广了癌症防治适宜技术。
把防癌抗癌战线前移
在我国,国家层面的癌症早诊早治项目始于年,山东省作为最早加入项目的省份之一,在省卫生计生委的领导下,省癌症中心、医院和省肿瘤防办作为省级管理和技术支持单位,组织和引领全省各项目点先后承担了农村上消化道癌、大肠癌、妇女两癌、淮河流域、城市癌症早诊早治等项目,形成了农村、淮河、城市三大项目并驾齐驱,共同推进的工作局面。
“我们必须把这条更加前移的防癌抗癌战线建立起来。”山东省癌症中心副主任、省肿瘤防办主任王家林介绍说,自年至今,山东省癌症早诊早治项目点逐年增加,从年的19个增长至年的多个,已经覆盖全省17个市,全省共完成上消化道癌、大肠癌、乳腺癌、肝癌、肺癌临床筛查任务40余万例,确诊各类病变患者00多例,其中癌前病变和早期癌症例,治疗例。
依托癌症早诊早治项目,山东已初步构建起一张分层分区域的癌症防治综合网络。而随着癌症早筛项目的落地和相关宣传,一道更广泛癌症防线也逐渐被建立起来。“在一些如食管癌等癌症高发的地区,越来越多的患者会在常规体检中自发加入例如内镜检查这样的项目,这说明,大众的防癌意识在切实加强。”王家林说。
齐鲁晚报齐鲁壹点记者孔雨童