据国家癌症中心年发布的全国癌症统计数据显示,女性癌症发病率的增长速度快于男性。同时,英国癌症研究最新预测数据显示,未来20年,英国女性癌症发病率增长速度将比男性快6倍;15年后,女性癌症发病率将增长大约3%,男性癌症发病率大约增长0.5%。另据法国公共卫生局报告,年法国男性新增癌症比例为男性癌症患者总数的0.1%,女性新增癌症比例为女性癌症患者总数的1.1%,女性患癌增速比男性高10倍。
数据还显示,我国女性高发的前十大肿瘤有:乳腺癌、肺癌、结肠/直肠癌、甲状腺癌、胃癌、宫颈癌、肝癌、食管癌、子宫癌、脑肿瘤,这些癌症女性发病率增速多比男性高,尤其在20~49岁年龄段,有些甚至是男性癌症发病率的两倍左右。其中,乳腺癌和宫颈癌一直是危害女性健康的两大主要杀手,而“两癌”(乳腺癌和宫颈癌)只要早查早诊早治,均是可防可治的。
据国家癌症中心年最新癌症报告显示,我国女性癌症占发病首位的依然是乳腺癌,每年发病约为30.4万,占女性癌症发病率的17.1%。同时,乳腺癌也是世界卫生组织确认的可以通过早期诊断降低死亡率的恶性肿瘤之一,其治疗效果与发现时的病期早晚密切相关。如果能够通过早期筛查实现早诊早治,乳腺癌五年生存率可达90%以上。
辛智芳,医院乳腺一科主任,山东省临床肿瘤学会乳腺专家委员会副主任委员,山东省抗癌抗癌协会乳腺癌专业委员会委员,医院乳腺专业委员会常委,山东省临床肿瘤学会乳腺疾病诊疗规范巡讲团专家,淮海地区肿瘤防治联盟乳腺病专业委员会副主任委员,临沂市乳腺专业学科带头人,临沂市抗癌协会外科专业委员会主任委员,乳腺癌专业委员会主任委员。荣获山东省卫生系统技术能手称号,从事乳腺疾病诊治临床工作40多年完成各类乳腺手术万余例。擅长乳腺癌改良根治术、根治术、保乳重建手术及乳腺良性疾病外科手术。
医院乳腺一科主任辛智芳教授在接受记者采访时介绍:从年龄分布上看,我国女性乳腺癌发病率在20岁后随年龄增长迅速上升,并于55岁年龄组达到高峰,35岁以下年龄段患者约占10%~15%,50岁以下患者约占40%。
癌症的早期预防及高危筛查,是提高治疗效果的关键。辛智芳教授介绍,如果能在乳腺癌的早期阶段发现并进行规范化治疗,患者五年无病生存率可达95%,II期患者也能达到80%以上。乳腺癌是与基因突变最具相关性的癌症之一,最常见的遗传基因是BRCA1和BRCA2,这两个基因如果发生变异,女性患乳腺癌的风险最高可增至普通人群的10倍以上。辛智芳教授提醒,具有乳腺癌家族史的人群,定期的影像学检查不可或缺。因为乳腺肿瘤早期不一定会出现明显症状,单纯靠自检难以及时察觉。
李虹,山东省生物医学工程学会医学超声工程专业委员会常务委员;医学超声工程专业学组副主委,山东医师协会超声医师分会委员会常务委员,山东省超声医学工程学会理事;浅表器官专业委员会副主任委员,医院超声科主任,主任医师、教授,从事肿瘤超声诊断33年。对各种肿瘤的超声诊断具有丰富经验。在全市率先开展了甲状腺、乳腺等浅表小器官的超声诊断,对早期甲状腺癌、乳腺癌、卵巢肿瘤的正确诊断率高,在全市成为亮点。目前承担着全市疑难复杂肿瘤的超声会诊及乳腺癌筛查培训工作。
医院超声科主任李虹向记者介绍,目前临床常用的乳腺癌早期诊断方法包括超声检查(US)、乳腺X线检查以及磁共振检查(MRI)等,这些乳腺影像学检查方法对不同年龄、不同情况的女性适用各异。乳腺超声与X线优势互补,成为国际普遍认可的乳腺影像检查的“黄金组合”。
李虹提醒,常规体检时发现的乳腺“结节”和“钙化”都需要根据不同情况区别对待,听从医生的专业建议,既要避免错过早期诊断和治疗的最佳时期,也要避免过度诊断和治疗。
记者剑锋通讯员葛堂伟