什么是三阴性乳腺癌？
大家在病理报告中都可以看到这三项值：ER、PR、HER-2，他们分别代表雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2），如果在病例报告上这三个值都判定为阴性的乳腺癌叫三阴性乳腺癌。
三阴乳腺癌的治疗
比起其他类型的乳腺癌来说，目前三阴乳腺癌治疗手段以化疗为主，不像ER阳性的乳腺癌可以进行内分泌治疗，HER-2阳性乳腺癌可以进行抗HER-2的靶向治疗。但是大多数三阴乳腺癌对化疗都相当敏感，而且随着临床科研的进步，三阴乳腺癌还有更多的治疗手段。
三阴乳腺癌的新辅助治疗药物
乳腺癌新辅助治疗是指对乳腺癌患者，在计划中的手术治疗或手术加放疗的局部治疗前进行的全身系统性治疗。通俗的说就是指手术前的全身治疗，目的是使肿瘤体积缩小、分期降低，使不可手术者可手术、不可保乳者可保乳，同时可判断肿瘤对药物的敏感性，指导后续用药。
根据年最新的CSCO诊疗指南建议，三阴性乳腺癌的新辅助治疗以化疗为主，目前国际上采用的标准方案为含蒽环、紫杉、烷化剂的三药方案。
对于新辅助化疗后获得病理完全缓解的患者进行后续观察；对于未获得病理完全缓解的患者，根据其BRCA（肿瘤抑制基因）突变状态分类治疗，有BRCA突变的患者给予奥拉帕利，无BRCA突变的患者给予卡培他滨。
三阴乳腺癌的术后辅助治疗药物
三阴乳腺癌术后一般需要进行辅助放化疗来降低局部复发的几率，对于药物的选择要根据患者的身体情况以及病情来进行全面评估后决定。
*卡培他滨是一种口服抗代谢药物，卡培他滨的用药方式有二：一是将传统剂量卡培他滨加入标准三药化疗中，这种方式虽然可以减低复发，但增加毒性，且对于长期生存改善有限；二是在标准化疗结束后，序贯卡培他滨治疗，作为新辅助治疗后的辅助治疗。
三阴性晚期乳腺癌的解救治疗药物
晚期的解救治疗方案的原则：推荐的首选化疗方案包括单药化疗或联合化疗。与单药化疗相比，联合化疗通常有更高的客观缓解率和无疾病进展时间，然而联合化疗的毒性较大且生存获益有限，因此，仅需要使肿瘤迅速缩小或症状迅速缓解的患者才选择联合化疗，而以耐受性和生活质量作为优先考虑因素的患者，首先选择单药化疗。
以上就是CSCO诊疗指南上关于三阴性乳腺癌治疗方案及药物的的内容分享，期待更多新药物、新治疗方案的探索试验，也盼望它们能早日加入到临床实践中，为乳腺癌患者的治疗带来更多希望。