一项研究表明,与没有接受他莫昔芬治疗的男性相比,接受他莫昔芬治疗的激素受体阳性乳腺癌患者发生血栓的风险是其两倍多。
血栓栓塞是血栓的医学术语。
▌男性乳腺癌
虽然男性乳腺癌很罕见,但确实会发生。年,男性将诊断出约2,例新发侵袭性乳腺癌病例。对于男性来说,患乳腺癌的终身风险大约是分之1。
与女性乳腺癌一样,男性乳腺癌可能是激素受体阳性或激素受体阴性,以及HER2阳性或HER2阴性。
男性激素受体阳性乳腺癌采用与女性激素受体阳性乳腺癌相同的激素治疗药物治疗。
▌什么是激素疗法,它是如何起作用的?
激素疗法药物有两种作用:
·通过降低体内雌激素的量
·通过阻断雌激素对乳腺癌细胞的作用
有几种类型的激素治疗药物。他莫昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂(SERM)。他莫昔芬可用于治疗绝经前和绝经后的女性以及男性。他莫昔芬作为药丸或液体口服。芳香酶抑制剂是另一种类型的激素疗法。
在21世纪初,芳香酶抑制剂:
·Arimidex(化学名称:阿那曲唑)
·Aromasin(化学名称:依西美坦)
·Femara(化学名:来曲唑)
被证明在减少绝经后妇女的复发风险方面更有效,现在比他莫昔芬更频繁地用于治疗绝经期妇女。
因为男性乳腺癌约占诊断乳腺癌的1%,所以对男性乳腺癌的研究并不多。因此,目前尚不清楚他莫昔芬或芳香化酶抑制剂是否是治疗男性乳腺癌的最佳激素疗法。
▌关于这项研究
像几乎所有的抗癌药物一样,他莫昔芬可能会引起副作用,其中一些是严重的。当用于治疗女性乳腺癌时,血凝块是他莫昔芬的严重副作用。人们对使用他莫昔芬治疗的乳腺癌患者血栓风险知之甚少,因此研究人员决定进行调查。
该研究分析包括年5月至年7月期间接受激素受体阳性乳腺癌治疗的名男性:
·名男性接受他莫昔芬治疗
·41名男性未接受他莫昔芬治疗
男性的年龄从27岁到89岁不等。随访时间从6个月到4年不等。
总体而言,研究中的22名男性患上血栓:
·用他莫昔芬治疗的21名男性患上了血栓
·1名未接受他莫昔芬治疗的男性出现血栓
研究人员的计算表明,与未接受他莫昔芬治疗的男性相比,接受他莫昔芬治疗的男性患血栓的风险是其两倍多。
在治疗的前18个月内发生血栓的风险最高,在此期间发生了81%的血栓。
在他莫昔芬治疗期间,年龄超过71岁的男性比年轻男性更容易出现血栓。
老年人是唯一似乎与血栓风险增加有关的其他因素。有血栓,心脏病和肝病以及手术后进行其他治疗的病史与较高的血栓风险无关。
研究人员写道:“这些结果将支持医生对男性乳腺癌患者的治疗决策,并使他们敏感地将注意力集中在治疗的前一到两年。”“在此期间,需要对患者进行适当的监测。”
▌这对你意味着什么
如果你是一名被诊断患有激素受体阳性乳腺癌并且激素治疗是你治疗计划的一部分的人,你可能想与你的医生讨论这项研究。
询问你的医生如何监测血栓,特别是在治疗的前1.5年内。
如果你的年龄超过71岁,你可能需要询问你的医生芳香酶抑制剂是否适合你作为更好的激素治疗方案。
你和你的医生可以一起为你和你的独特情况做出最佳治疗决策。