“何主任，我的乳腺结节明明切除了，怎么体检时又发现新的结节？”面对眼前的患者王女士一脸愁容，作为一名中医师，我也是感同身受。很显然，王女士的乳腺结节在切除后，又出现了复发的征象。虽然复查报告上提示为良性增生结节，只是较小的良性结节，但王女士还是很不放心，因而反反复复的问我一些关于乳腺结节的问题。
手术治疗为什么老是复发？
乳腺结节复发对很多患者来说，确实是客观存在的，这就是为什么医生会要求患者定期随访复查的原因。那么，为什么乳腺结节会复发呢？对于这个问题，我先给大家解释一下乳腺内为何会长结节？
中医认为，乳腺结节产生的原因多因情志、脏腑功能失调、内分泌紊乱有关。七情所伤容易导致肝气郁结，肝的主要职能主藏血和疏泄，肝郁疏泄功能就会受到影响，从而导致气滞。气滞就可能造成脾的功能失调，进而产生痰湿。如果痰、湿、气之邪沿经络上行，停滞瘀积在乳腺上，就形成了乳腺结节。
至于乳腺结节为什么会复发？我打一个比方，人们的身体就像是一棵树，不加管理就会生虫子，结节就是树上的虫子。西医见到虫子时，往往是见一只灭一只，但没有想到从根本上灭活。这就像树上的虫卵如果是见一只灭一只，不把虫卵彻底消灭，那这棵树上的虫子就会不断的孵化再生。
患者王女士结节切除手术，医生只是看得见的结节给切除了，但乳房内自身的环境并没有从根本上改变，乳腺病根病源仍在，所以手术后仍会复发。
中医中药是否可以消除乳腺结节？
很多人问我，乳腺结节到底适不适合中医治疗。我认为，有恶性倾向或短期内病情快速进展的结节可以考虑西医处理，应及时活检，明确诊断；对于直径大于1cm的结节，最好手术切除；直径小于1cm或有多发倾向的良性乳腺结节，通过中医调理比较理想。此外，用西医手段处理乳腺结节，配合中医调理，作用会更加理想。
中医认为，乳腺结节的发病或因肝气郁结或因痰凝血瘀或因冲任失调，因此上在调理上应该以疏肝理气、化痰软坚、活血化瘀为调理法则。针对乳腺结节多因性情抑郁、忧思多虑或心烦急躁易怒有关，况且乳房疼痛与肿块大小变化，也与情绪变化有关。正所谓七情不畅，肝失条达，肝郁气滞结于肠子络则疼痛结块，故疏肝理气，因此上，调理气机为调理乳腺结节的主要原则。
针对王女士的体质情况和素体表现，考虑其乳腺结节复发为肝郁气滞所致。治宜疏肝理气为宜，方用柴胡、黄芩、红参、炙甘草、生姜、大枣、姜半夏等配伍组成，用药一周后，患者自诉睡眠质量改善，白日里精神好转，乳房隐痛消失。
效不更方，在原方基础上据症辩证加减服用一月后，患者自诉症状皆消失不见了，月经也正常。随让其彩超复查，结节已消失不见，随访未见复发。
中医治疗乳腺结节，不是头痛医头，脚痛医脚的只针对疾病本身，而是从根源上去辩证调理。中医认为，乳腺结节为积聚之病，也属于本虚标实之症，因虚致实，虚实相兼，因此上需要标本兼治。聚则散之，可消除结节病灶，这是治“标”；考虑到乳腺结节与肝气郁结、情志所伤的关系，因此上，在活血化瘀软坚的基础上，以疏肝解郁，补肾健脾，进行“固本”。这样不仅从根本上解决结节的问题，也可以预防乳腺结节的复发，达到真正解决根本的目的。