#所见所得，都很科学#新中国成立以来，困扰我国国民最大的健康问题一直是癌症，建国初期，我国的医疗条件不足，很多的癌症患者没有办法诊断出来，即便是诊断出来了也有很多无法接受治疗。改革开放以来，我们国家经历了几十年飞速发展的时期，医疗水平也随着综合国力的提升发展得特别快。有了很多环境很好，医院；有了很多技术先进，经验丰富的医护人员；国家也建立了覆盖全民的医疗保障体系，可以通过医保报销大大地减轻参保群众的就医负担。现在的癌症依旧是我国患病率及死亡率最高的疾病，不过相比于之前，我们应对癌症的治愈和病情发展控制水平比以前就好了太多了，现在有些癌症通过治疗，甚至能达到跟正常人一样的生活质量和寿命。
癌症治疗比较常见的就是放疗和化疗，还有手术方法，手术可以切除一些癌症病灶，放疗和化疗能大量的杀死癌细胞。不过这些方法都会对身体造成较大的损伤，会把健康有用的细胞也杀死。比较大的突破是最近十几年，通过一些医药公司的不断研发进步，研制了一些癌症靶向药（特效药），癌症靶向药能够精准的找到癌细胞杀死或者抑制其发展，不会对健康的好细胞造成损伤。不过药品研制是需要极大的付出的，根据药品研发的3个10定律，需要10年时间，10亿美金，10%的成功率。药品研发成功后，医药公司需要在药品专利保护器内把研发的投入从消费者中赚回来，会把定价定的极高，对于本身就患有重大疾病的人来说，这种定价是极大的负担。
我国患病率最高的癌症是肺癌，治疗肺癌的阿来替尼、奥西替尼、达克替尼等等，刚刚上市时这些药品还没有进入医保，以阿来替尼为例，进入医保前其一盒的费用将近5万元，而进入医保后其价格将至1.4万元一盒左右，并且还可以通过医保报销，大部分地方报销比例在75%以上，城镇职工医保甚至能报销80%以上，年治疗费用相比以前降了很多，达到了大多数人能接受的范围。包括肝癌、食管癌、乳腺癌等等这些常见的癌症用药很多都纳入了医保报销的范围。具体的各种癌症报销名录可以查看我的另一篇文章，纳入医保报销的癌症靶向药明细。
年开始，国家医保局逐步开始了统一全国医保目录的进程，每年的医保目录都由国家局组织。而且现在还有很多的靶向药纳入了集中带量采购的范围之内，通过集采，药品价格更是能大幅下降，再通过医保报销，可以保证癌症靶向药的年治疗费用在10万元以内，是大部分人能接受的价格，贫困家庭患者还能申请医疗救助减轻一些负担。
药企的定价是没有问题的，只有足够的利益，才能驱动企业持续地进行研发创新，才会有更多药效更好，副作用更小的药物被研发出来，才能攻克更多的疾病。作为手握握13亿参保人医保基金的国家医保局，需要通过谈判，报销等多重手段，将定价高的药品纳入医保目录，降低患者的使用价格，就像这几次集采的药品一样，基本上从几万元一盒降到了几百元一盒，是广大癌症患者的福音，医保局应扩大集采范围，将更多的好药纳入报销范围。