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TUhjnbcbe - 2024/4/25 16:42:00
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近日,人们接种新冠病毒疫苗的热情高涨,可许多肿瘤患者急昏了头,大家正在愁预约不上,可肿瘤患者还在纠结新冠疫苗到底要不要打?能不能打?

年5月24日,官方给出了明确的通知,黑龙江省疾病预防控制中心发布《新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引(第二版)》,康复期病情稳定的肿瘤患者可以接种新冠疫苗。

癌症患者要不要打疫苗?

简短地回答:要打!

两个原因:

1.癌症患者感染新冠病死率更高,需重点保护

年3月21日,国务院联防联控机制召开的新闻发布会中提到,

前期研究的结果显示,肿瘤患者如果感染了新冠,其患重症的比例、病死率和其他人群相比是比较高的,所以癌症患者应该接种疫苗,重点保护。

2.癌症患者免疫受损,尽早接种疫苗获得免疫防护

有数据表明癌症患者在接受第一针疫苗之后,所产生的抗体免疫、细胞免疫都比较弱,因此,癌症患者接种疫苗更应该提前布局,如身体情况允许,需通过接种两针疫苗,打下基础免疫保护。

癌症患者能不能打疫苗?

能!但是需要满足一定条件。

年5月24日,黑龙江省疾病预防控制中心发布的《新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引(第二版)》中提到,

恶性肿瘤术后超过三年,不再进行放化疗者可以接种疫苗,建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

年4月28日,广州市疾病预防控制中心发布的《广东省新冠病毒疫苗接种暂缓情形专家共识(第一版)》中提到,

有以下情形暂缓接种:

恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等患者。

简单来说,处于病情稳定期的肿瘤患者可以考虑接种疫苗,但身体状态较差的肿瘤患者不建议接种疫苗。

癌症患者接种新冠疫苗有效性和安全性如何?

近期,国外有一项关于肿瘤患者接种新冠疫苗的研究发布,观察癌症患者在接种疫苗之后,每10天检测一次鼻咽拭子,检测疫苗的效果及安全性。结果显示:

在第一次疫苗注射之后,实体瘤患者和血液瘤患者产生抗体的比率分别为39%和13%。

在接种第二针之后,大部分癌症患者都产生了抗体,其中19例实体瘤患者中,有18例产生了抗体反应。

这说明了疫苗注射对于肿瘤患者还是具有一定效果的,但是起效比健康人要晚,主要在第二针强化注射之后。

安全性方面,两针注射之后,71%的癌症患者没有毒性作用,6.8%的患者出现了明显的局部或全身反应,整体安全性良好。

就该研究来说,新冠疫苗对于肿瘤患者的安全性良好,但有效率相对健康人群较为偏低,尤其是在接早期。但同样也从另一方面告诉肿瘤患者,是可以接种新冠疫苗的。

癌症患者接种新冠疫苗3大注意事项

1.建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗

《新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引(第二版)》指出,肿瘤患者在手术后三年且不进行放化疗,建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

建议肿瘤患者优先选择科兴、国药北生所、国药武汉所的灭活疫苗(Vero细胞)或者智飞生物的重组亚单位疫苗(CHO细胞),这几种疫苗对于肿瘤患者的安全性较高。

而对于腺病毒载体疫苗,虽然所用载体病毒为复制缺陷型,但既往无同类型疫苗使用的安全性数据,所以不建议接种。

2.建议接种2针

研究发现,接种一针新冠疫苗3星期后,97%的健康人体内产生了抗新冠病毒抗体;

而实体肿瘤病人,只有39%的人产生了抗体,血液系统肿瘤的病人则更低,只有13%的人产生了抗体。

在打第一针疫苗3星期后,再接种第二针疫苗,实体肿瘤病人产生抗体的比例达到95%,血液肿瘤病人也能达到60%。

因此,癌症病人打新冠疫苗,一定要打两针,如果只打一针,大部分肿瘤病人预防效果不强。

3.疫苗接种后仍可使用相应药物

云南省疾控中心给出的建议是:

接种新冠疫苗前后,一些必需的药物是可以服用的,例如一些慢性疾病的药,治疗高血压病、糖尿病、高脂血症、扩张支气管药、平喘的药物都是可以服用的。

但是一些退烧药、抗病毒药及抗生素等,建议不要服用。

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