乳腺钼靶检查是利用软X线对乳腺组织进行摄像,通俗地说,就是乳腺的“夹板拍片”,是将乳腺放置于两块特制平板中,压紧后进行摄片,以达到对乳腺内组织进行诊断的目的。乳腺钼靶检查对乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等都有很重要的诊断作用,是乳腺外科最常用的检查方式之一。欧美国家普遍采用这种筛查模式。
优点:
乳腺钼靶成像速度快,可清楚显示病灶钙化分布、形态及大小等,可发现≤1.0cm的乳腺癌微小病灶和部分隐匿性病灶,敏感度85~90%。
乳腺导管原位癌多数表现为沿乳管走形的异常钙化(尤其是微小细沙样钙化),临床上90%的导管原位癌是通过乳腺钼靶检查发现的。
老年女性由于乳房腺体萎缩,脂肪组织增加,X线摄像通透性好,小结节相对容易检出,也很适合乳腺钼靶检查。
缺点:
钼靶的图像是一种重叠影像,对致密性乳腺存在的病变判断能力较差,对导管内病变判断也不高,对于乳房偏小的患者或合并乳腺增生的情况,不容易诊断,存在一定的漏诊率。
钼靶有一定的辐射量,不适用于短期内反复检查,不适用于孕妇和哺乳期乳腺的检查。
由于检查时,需要夹紧乳腺进行投照,检查时患者有轻微的压痛;对于乳腺较小的女性疼痛感或更明显。
乳腺钼靶检查中,乳腺癌是什么样子?
乳腺癌肿瘤生长较快,内部常出现坏死、钙化,这些症状容易被钼靶检测到。乳腺癌的钙化经常表现为细小泥沙样钙化,这种钙化很密集,呈一簇一簇的,粗细不均,浓淡不一。钙化可能在肿块内,也可能在肿块外,也可能看不到肿块,只看到钙化。部分恶性肿瘤,钼靶影像仅表现为单纯肿块,典型的乳腺癌表现为圆形或类圆形,可能有分叶状、毛刺状或触角状。
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