一个62岁的乳腺癌患者,查出来的时候乳腺癌已经淋巴结转移,医生建议先手术,后续看情况化疗。患者本身年纪大了,再加上平时思虑重,诊断乳腺癌之后就特别悲观,整天唉声叹气。
患者说,她有好几个亲戚都得了癌症,之后做化疗做手术后没多久去世了,因此不想治疗,回家算了。医生告诉她,每个人的情况不一样,她这种情况是属于积极配合治疗,预后相对乐观的。家属好说歹说,才让她愿意接受治疗。
在手术做完,第一次化疗之后,患者出现了较为明显的化疗副反应,头发掉得很多,胃口很差,进食后还容易恶心呕吐,血液检查也提示白细胞偏低,医生判断是化疗药导致的骨髓抑制。
尽管医生给开了对症的护胃、升白细胞的药物,但是患者仍感到较为虚弱,因此比较抗拒后续的诊治。
有天查房,患者拿着手机给医生看,问医生这个能不能吃。患者说,她的表嫂也是乳腺癌,吃了这个现在还很好。她女儿抢过手机一看,发现是个保健品,就斥责患者:“怎么可能吃保健品就能好,不要别人说什么就什么”。患者脸色瞬间黑了下来。
医生把手机拿过来看了一下,跟患者乐呵呵地说:“你先等下,我去查一下这个成分能不能用,等我查完房再和你讲”。
之后,医生单独把患者女儿叫了出来,告诉她女儿刚刚查了一下,这个保健品的成分是人参皂苷Rh2,作用就是提高免疫力,不影响当前的治疗,患者目前不愿意配合治疗,尽量顺着她的意思来,这个保健品有国家的批号,从正规渠道买来应该没问题。
然后医生又去问患者,问她表嫂乳腺癌有没有做化疗、有没有做手术,患者说有的。医生就笑着说,“那就对了,你说的那个保健品能够改善免疫力低下的状态,是可以吃的,但是还是要配合化疗,化疗才是你目前主要的治疗方法。”
之后,患者女儿给她买了她说的那个保健品,对待她的态度也柔和了很多,患者就开始愿意配合治疗了。再后面几次的化疗,患者的精神状态好了不少,顺利地完成了疗程。
经常会有患者或者家属来问医生这个能不能吃,那个能不能吃,其实平时医生工作都比较忙,不会去详细地去了解患者来问的“保健品”具体是个什么东西,因为市面上虚假的甚至有害的所谓“保健品”太多了,有的也可能会影响患者当前的治疗,所以为了患者安全,很多医生都会说不要吃。
关于保健品,我们首先的一个态度就是,对于病人来说,治疗是必须的,而保健品是可选的。也就是说,一个患者首先要考虑的是治疗,而不是“吃什么保健品”,吃上保健品而拒绝一部分乃至全部治疗更是不可取!
因此对于那些,忽悠你说吃了他这个“保健品”医院看病就能好的人,直接拉黑举报。
国家定义,保健品是具有保健功能的食品。什么是保健功能?国家也很清楚地给你列了出来,有27条,感兴趣的朋友看下面百科的截图。
可以看见,在“降血压”、“降血脂”等字眼前面会有“辅助”二字,意思就是保健品不会有直接的治疗或者预防疾病作用,仅能起到一定的辅助效果。
宣传这27种保健功效之外的保健品,都要保持一定的警惕,尤其是那些大肆宣传治疗效果的,更是不可轻信。选择保健品时,也要根据产品的保健功效来选择。
一般正规的保健品包装上都有“蓝帽子”标识及保健食品批准文号。保健食品的标识很好认,是天蓝色的图案,下面写着保健食品四个字,俗称“蓝帽子”。蓝帽是由国家相关主管部门审批认证的保健食品标志。有不少所谓的“保健品”可能都没有这个标志。
这几年国家对于保健品的监管非常严厉,对虚假保健品的打击力度也很大。正规的保健品在国家市场监督管理局网站上也都有注册信息,可以核对查询真伪。
对于上文中的乳腺癌患者,也是在配合医生治疗的基础上,再辅助用人参皂苷Rh2等保健品,来帮助恢复。
化疗是癌症治疗中重要的一环,许多癌症都避不开化疗。化疗带来的骨髓抑制副反应,很可能会导致人体免疫力低下。此时可以配合使用一些提高免疫力的保健品,如人参皂苷Rh2。
人参皂苷Rh2是一种从中药人参中提取的小分子物质,是人参的主要功效成分之一,目前医学界对它有着较多的实验研究。
研究[1]显示,人参皂苷Rh2作用于多种免疫细胞,能通过增加天然免疫细胞的数量,促进天然免疫细胞的分化和成熟,降低免疫抑制分子的表达,促进免疫效应细胞增殖,从而发挥其免疫增强效应。
人参皂苷Rh2对肿瘤患者的免疫调节作用,有着专门的文献研究[2]:在肿瘤微环境导致的免疫抑制情况下,人参皂苷Rh2提高CD4+T、CD8+T细胞比例,通过p38MAPK通路激活CTL细胞并使其INF-γ产生量增加,人参皂苷Rh2作用于VEGF分子促进M2型巨噬细胞向M1型巨噬细胞极化,产生TNF-α、INF-γ、IL-6等正向免疫因子,提高机体免疫应答。
还有临床试验[3]发现,人参皂苷Rh2可以减轻老年肿瘤患者部分症状,如食欲差、神疲乏力等,从而改善癌症患者疲乏状态,提高生活质量。研究同时发现人参皂苷Rh2应用安全,不良反应可耐受。
现在社会不断发展,大家对于健康的追求也不断提高,越来越多的保健品也应运而生。我们要擦亮眼睛避开虚假“保健品”骗局,正确地认识保健品,在有需要的情况下使用适合的产品,才能达到“保健”之效。