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乳腺癌术前穿刺活检，可能减少多次乳腺外科手术、有助于确定新辅助疗法适合者，与切除活检相比，成本较低、痛苦和并发症较少、恢复较快。不过，乳腺癌术前穿刺活检比例可能受到患者因素或医师因素的影响。
年12月2日，日本乳腺癌学会《乳腺癌》在线发表美国耶鲁大学、芝加哥健康研究教育基金会、霍普金斯大学的大数据研究报告，分析了联邦医疗保险受益人接受穿刺活检时的收入差距，并且分析了不同医师协作小组之间该差距的程度。
该研究对～年美国国家癌症研究所（NCI）监测流行病学最终结果（SEER）数据库和联邦医疗保险数据库进行查询。根据转诊关系，建立医师协作小组。对收入差距程度以及患者因素和医师协作小组因素的影响进行评定。
结果，例患者的穿刺活检率为65.4%。低收入（中位家庭收入3.3万美元）与高收入（中位家庭收入5万美元）患者相比，穿刺活检比例较低（58.5%比68.6%，校正后比值比：0.77，95%置信区间：0.65～0.91）。
不同医师协作小组之间，穿刺活检率差距很大（四分位间距：43.4%～81.9%），低收入与高收入患者穿刺活检比例的比值比：0.50～1.27（95%置信区间：0.23～1.07、0.60～2.68）。
治疗患者大部分为低收入与大部分为高收入的医师协作小组相比，低收入患者的穿刺活检比例高三倍。换而言之，主要治疗穷人的医师们，穷人的穿刺活检比例反而较高。
因此，该研究结果表明，穿刺活检仍未得到充分利用，不同收入患者的穿刺活检比例差距悬殊。不同医师协作小组对于该差距程度影响很大，故有必要进一步努力提高医疗质量、减少医疗不平等。
BreastCancer.Dec2.[Epubaheadofprint]
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