乳腺腺病

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川至影像病例纤维囊性骨炎 [复制链接]

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纤维囊性骨炎又称棕色瘤,系甲状旁腺功能亢进导致代谢严重紊乱的骨骼肿瘤样改变。病理上除广泛骨吸收外,尚有大量破骨细胞和纤维组织构成的局限性骨破坏区,继发粘液变性和出血即形成含棕色液体的囊腔。可累及全身任何骨,常多发,好发于长管状骨、椎骨、髂骨和肋骨等。其影像学表现常为单发或多发囊状溶骨性破坏,边界清,一般无骨膜反应及软组织肿块,常合并广泛骨质疏松。

甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺素(PTH)分泌增多,促使了破骨细胞活动,局部骨质溶解吸收,致使机体以增生的纤维组织代替原有骨质。当溶解区不断扩大,纤维组织囊样骨缺损随之增大,呈现膨胀样表现。由于病灶处于骨转换活跃状态,血运比较丰富,纤维组织易出现变性和出血,囊内的组织呈现肉眼下的棕褐色。另一方面,PTH抑制肾小管对磷的吸收,自尿中丢失大量磷,致血磷降低,因之血钙升高,继而尿钙增多。

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