导读
8月末，刚刚正式开诊的大连医院多学科联合诊治门诊，就迎来了一位迫切申请多学科联合诊治（MDT）的肿瘤患者。这位来自外地的女患者年仅27岁，医院经穿刺病理、PET-CT等检查明确为左锁骨上及左腋下淋巴结转移，可是由于原发病灶怎么都查不到，治疗无从谈起。患者情急之下慕名来到大连，住进了大医二院肿瘤2科寻求救治。首诊医生受患者委托，第一时间向联合诊治门诊预约申请MDT，第二天多学科专家们即聚首讨论，为患者制定最权威最准确的诊治方案。
为何选择MDT就诊
“快”和“准”是两大特色
据大医二院医务部负责人介绍，参与这次MDT的专家除了来自肿瘤内科乳腺肿瘤方向之外，还齐聚乳腺外科、病理科、影像科、放疗科四大科室，其中影像、放疗、病理等科室专家均专业主攻乳腺方向，专业上的亚专科细分为此次MDT最终成功诊治奠定了坚实的基础。虽然颈部淋巴转移有很多可能性，但专家们经过分析并基于淋巴结形态、临床经验等多重因素，考虑病灶为乳腺来源的倾向性比较大。虽然患者做过PET-CT等先进检查项目，但影像学专家考虑核磁共振对原发灶不明或隐匿性乳腺癌的诊断有效率更高，因此建议患者首先完善乳腺核磁共振检查。最后，综合各位专家的意见制定了以乳腺病灶倾向性为基础的治疗方案，包括治疗顺序、周期以及何时转换为其他治疗时机的各种机动方案。
在随后的检查中，医院即时开启了MDT检查绿色通道，让患者以最快的速度进行了彩超检查，排除了甲状腺、消化道、妇科等病灶的可能性，核磁共振则提示乳腺多发病灶，患者被确诊为局部晚期乳腺癌。一切都与此前MDT的诊治结果相吻合，与之相应的治疗方案也就按部就班地迅速展开，现在患者已进入到第二期治疗阶段——化疗，进展非常顺利。
（资料图）
疑难症均可申请MDT
模式更优一切以患者为中心
医院MDT对疑难疾病高效率救治的同时，负责人也表示，不少患者在就诊时经常会遇到令人困扰的情况。比如在同一专科就诊超过三次，却还是无法确诊；就诊于多个专科仍未明确诊断或诊治效果不佳；就诊时，同时合并多系统疾病，需要多个专科协同会诊；外地患者在当地就诊诊治效果不佳，需要请专家会诊；对以往诊治效果不满意等等，都可以预约进行多学科联合诊治。门诊还为治疗肺部结节、乳腺肿瘤、胸部肿瘤、泌尿生殖肿瘤、胃肠肿瘤等疾病的70余位专家建立了专家库，确保每次MDT参与专家均在五人以上。除了上述五类疾病之外，如果门诊医生经初步诊断发现患者病情较为复杂，也会建议挂MDT门诊的号进行多学科联合诊治。所有参与MDT会诊的专家均为副高级以上，以丰富的临床治疗经验保证MDT的高质量。
“医院整个学科群建设的不断完善，专家专业化、精准化的不断攀升是MDT的大前提”，负责人最后强调，大医二院早在年就开始每周开展6～8场MDT学术讨论，如今多学科联合诊治门诊的成立更进一步优化了这一模式，实现了以患者为中心，只挂一次号，只在一个诊室，就能得到疾病相关多学科专家一站式集中诊治，免除了患者的劳累奔波，提高了诊治效率，实实在在为患者就诊带来福音。
转自新商报
大医二院官方
