男，33岁。去年开始，发现脖子有甲状腺结节，今年结节有增大，考虑今年做手术。18岁被诊断甲亢，进行药物治疗，大约五年后指标恢复正常。11岁曾接受鼻咽癌放疗治疗，已痊愈。请问您有什么建议？
我的回答是：
从彩超图片及结节的描述，双侧甲状腺的多发结节考虑良性病变可能性较大。放疗病史是甲状腺癌的明确诱因之一，因为双侧甲状腺的结节是多发性的，所以彩超很难每一个结节都评估到。有一些微小的可疑病灶彩超也是很难发现的。但至少近一年来，3次彩超都没有发现可疑的结节，所以不用担心。3次彩超右侧大的结节增大并不明显，但大小3.5cm，若想手术也是可以的，也可以穿刺后观察随访。建议右甲状腺结节先做细针穿刺病理。可以查一下颈部CT平扫+增强，评估甲状腺结节和颈部淋巴结情况。
