白癜风的发病原因 http://baidianfeng.39.net/a_xcyy/130710/4211291.html一、定义
通俗地讲，既能把肿瘤切干净，又能保留乳房外形的治疗乳腺癌的手术方式就叫保乳手术。
二、保乳手术需要什么样的条件呢？
有保乳意愿且没有保乳禁忌症的患者。即想保乳+没有不能保乳的因素。
三、保乳手术禁忌症有哪些？
1.怀孕的患者。因为保乳手术后乳房需要放疗，而怀孕是绝对不能放疗的，所以怀孕的患者不能保乳，除非在生完孩子后再行放疗。
2.肿瘤相对比较大，把肿瘤切干净后留下的乳房组织太少，不能够维持乳房外形。
3.两次切缘阳性，医生手术中，切除肿瘤后都会取切缘送病理，切缘阳性（阳性意思是有癌细胞）则需要继续扩大切除，如果第二次扩大切除，切缘还是阳性，那么就不能继续保乳了。
4.炎性乳腺癌，乳腺癌的一种特殊类型，，恶性程度高，表现为乳房皮肤红斑、水肿，半数炎性乳腺癌摸不到肿块。
5.乳房有弥漫分布的恶性特征的钙化。就是说不保险的组织切不干净。
6.患者拒绝保乳。虽然保乳手术与乳房切除手术术后5年局部复发率差异不大（保乳2-3%、乳房切除1%），但部分患者仍然非常担心，拒绝。或者因为保乳术后需要放疗，患者不想继续放疗而拒绝。
以上6条是绝对禁忌症，意思是只要有这6条中的1条，都不能保乳。
7.相对禁忌症：患有活动性结缔组织病、同侧乳房既往接受过乳腺或胸壁放疗、肿瘤直径大于5厘米、不在同一象限（可以简单理解为多个病灶相互离得远）多个病灶或病理分型不一样的两个病灶、肿瘤侵犯乳头、患者有乳腺癌家族史或有BRCA1/2突变、手术中切缘接近（意思是是否肿瘤切干净不保险）。
绝对禁忌症是绝对不能的，相对禁忌症需要医生综合评估并与患者商量然后决定是否可以。
想要乳房外形，能保乳保乳，不能保也不要勉强，还可以选择使用假体乳房再造、自体组织再造乳房或者假体联合自体组织进行乳房再造。
