乳腺腺病

注册

 

发新话题 回复该主题

不疼不痒的乳腺结节更应注意 [复制链接]

1#

(中国抗癌协会乳腺癌专委会副主委、医院乳腺肿瘤三科科主任张瑾)乳腺结节指的是在做乳腺超声、乳腺X线等影像学检查时,拍到的一小块“阴影”,多数代表的是良性疾病,有可能是乳腺增生形成的组织改变,也可能是乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等良性肿瘤的表现症状。但由于个头小、良性多,很多人往往会忽视乳腺结节也有恶性的可能,特别是不疼不痒的小结节,也有可能是乳腺癌,不能放任发展。

如果在日常自检或者医生触诊时发现了小结节,B超、X线等影像学检查可以为医生提供跟多信息,比如彩超检查的回声、边界、包膜、血流以及X线检查的密度、形状等,都有助于判断乳腺结节的性质。

出现在乳腺B超报告中的BI-RADS分级评估,是目前最常用的评估乳腺结节良恶性的方法。一般情况下,乳腺结节BI—RADS2级及以下者,一般是良性病变,每年复查一次乳腺即可;

分级为3级的结节可以3-6个月复查,观察结节变化,若短时间内结节明显增大或分级提高,一定要提高警惕,结合医生建议考虑是否需要外科治疗;若结节分级在4级或以上需要及时就诊,根据医生的建议进一步检查,必要时穿刺活检明确性质,遵医嘱进行治疗。

是不是癌一次检查就能定?

对于需要高度怀疑的小结节,通常不能只通过一次B超或者X线检查就确认,而是需要做一系列检查来明确诊断。

目前临床常用的乳腺癌影像学诊断方法包括超声检查、乳腺X线检查以及磁共振检查(MRI)等,这些乳腺影像学检查方法对不同年龄、不同情况的女性适用各异。

30岁以上女性,对乳腺可触及肿块的首次评估,可选择超声检查和乳腺X线检查联合进行。一般来说,如果发现的是典型良性结节或良性钙化,定期随诊复查即可。但对于经超声或X线检查后,不能完全排除恶性的实性结节或钙化,医生会建议进一步做乳腺核磁检查,根据检查结果再作相应处理,如果发现高度可疑恶性钙化或结节,必要时还需通过穿刺活检明确病变性质,指导下一步治疗。

复查太麻烦坚持自检就足够?

乳腺结节大多都是良性的。其中部分乳腺结节的大小会随着月经周期发生几毫米的细微变化,月经过后会缩小或自行消失。对于没有乳腺癌家族史的年轻女性,如果在月经期前发现了乳腺结节,可以在月经结束后进行复查。如果月经结束后,结节还没有消失,建议要和专业医生具体咨询。

定期进行乳腺检查,是预防乳腺癌的有效方式。对于没有条件开展常规体检的地区或人群,建议每月都要进行乳房的自我检查,一般可以在月经来潮后的7-14天进行,如果是以及绝经的妇女,那就每月选一个相对固定的时间,面对镜子重点观察乳房两边是否大小对称、是否出现发红、溃烂、乳头溢液、肿块等不正常变化,皮肤及乳头是否有凹陷或凸起。

需要特别提醒的是,由于部分肿瘤早期没有明显症状,难以及时察觉,自检绝不可替代必要的防癌体检。

(第28届全国肿瘤防治宣传周,人民日报健康号发起#肿瘤知多少#征文活动,欢迎

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题