乳腺腺病

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TUhjnbcbe - 2025/4/18 16:46:00

有这样一个案例,讲述的是:民间中医王医生因为无证开设针灸诊所,用针灸和开中药治疗乳腺增生,被判非法行医罪,判处有期徒刑七个月,并处罚金五千元。

无证行医是非法行医?是违法行医?具有律师和民间中医双重身份的郭某宗老师对新中医药法做了解读,根据法律得出结论:民间中医无证行医,不是违法行医,更不是非法行医!民间中医的无证行医,是符合《中医药法》的。

01为什么民间中医无证行医不是违法行医?

下面这些说法来源于:具有律师和民间中医双重身份的郭某宗老师。据这位专家解释:在中医药法征集意见的年1月份,原来的草案里是这样说的:以师承方式学习中医,或者经多年实践后确有专长的人员,大家听的出来没有?前面是以师承方式学习中医,就不管他是否确有专长了,后面是确有专长,那就不管他用什么方式学来的。

这个规定,就是说,非院校学习的人员,通过这些方式就可以取得医师资格证!从这个征集意见里,也可以总结以下三点,这三点可以成为相应的法律依据。

第一点,这些人,是经多年实践,没有院校毕业学历的;

第二点,这些人,是经多年实践的。是国家中医药管理局的考核办法里面规定的,满五年;

第三点,这个多年实践,是无证的,正是因为我无证,所以我才要去报考。

下面我们来说:为什么《执业医师法》不能作为处罚民间中医的依据?

这部法律目前已被《中医药法》取代。医师法明确规定:行医必须持有资格证、执业证!你如果办一个机构,你就得有执业许可证,是这么规定的。所以,拿执业医师法来处罚民间中医,说你没有证行医,按照执业医师法,是正确的!

这就出现法律冲突了!就是对同一个事实,不同的法律有不同的规定,这是几乎所有的法律都存在的。如果遇到法律冲突怎么办?讲究三个原则:

第一,上位法优于下位法;第二,特别法优于一般法;第三,新法优于旧法。如果按照这三个原则来解决,这部中医药法和执业医师法冲突了,怎么办呢?适用两个原则:特别法优于一般法!

一般法是执业医师法规定,没有证不能行医,这是针对所有人的,这是一般法,我们不能说他错。但是,对某个群体,某一类人,它是还有特别法规定的,就是中医这类人群,即经多年实践,具有师承专长的人员,就不适用于这个执业医师法,而是适用于中医药法!

按照“特别法优于一般法”的原则,当某个卫健委拿这个执业医师法来处罚你时,你就说你使用的法律是无效的,你不应该使用这个,对我应该使用这个中医药法!

为什么?你看,《中医药法》明确规定:具有5年以上的实践的,才能去考证,是中医药法让我这么做的!我既然去考证,那就是因为我现在没证。

没证?我只有按照中医药法的规定:必须有5年以上的实践!中医药法里把我这个无证行医阶段,作为参加考核的必要条件,你怎么能说我违法了呢?

编者有话说:

基层卫监部门查处民间中医时,一般采用的是《执业医师法》和《基本医疗卫生和健康促进法》,这两个法是一般法。在法律适用中,当产生法律冲突时,特别法优于一般法,《中医药法》是特别法,优先于前面两个法。所以基层卫健部门是法律适用错误。

02不要让中医专长成为“非法行医”的遮身符

自《中医药法》颁布实施以来,各地相继出台了关于中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则等法规,并着手开展考核。根据某省中医药管理局网站公示的年度全省拟确认符合考核条件的人员、指导老师和推荐医师信息。

从公示数据看,该省符合考核条件人员接近人。若是按照这个数据比例推算,全国仅年度就大概有10多万人符合中医确有专长人员考核。这么多人中,你能确保多少人是凭借真实本领考过的呢?有多少人仅仅只是拿中医专长作为“护身符”呢。

数据显示:推荐医师可能存在“伪证”

某些县市“上榜人员”中,推荐医师一栏多数是个体诊所医师。从某种角度来说,这两个“证明人”完全有可能作“伪证”,最终让一些不具备条件的人成功获取确有专长中医医师资格人员。

更让人担忧的是,有的“上榜人员”一直在“秘密开展”西医输液、注射等业务,业务量还不小。从《执业医师法》颁布实施到现在,这类人员依旧未取得相应的医师资格,至少说明其获取医师资格的基本条件不足,或者说积极性不高。

编者撰:假如这类人群获得确有专长中医医师资格,可以光明正大地去从事中医诊疗服务,这种情况下,确有专长中医医师资格证便会成为一些非法行医的“遮身符”。

虽然有关确有专长中医医师注册管理方面的法律法规中明确规定,确有专长中医医师必须按照注册科目开展诊疗活动,不得超范围开展经营活动。

但现实情况是,这方面的监管一直是个“头痛病”。比如,现在的“楼下(上)药店,楼上(下)诊所”“楼下(上)民房,楼上(下)诊所”等非法行医现象就是典型的例子。

据了解,有的地方,特别是在农村集镇、城市郊区等地区,这类非法行医已经有日益猖獗的迹象,有的非法行医者已经连续“执业”十多年,甚至已发展成了远近闻名的“神医”。

实际上,开展确有专长中医医师资格考核、认定工作的目的就是让那些确有中医专长人员能光明正大地从医,造福百姓健康。但遗憾的是,唯利是图的大环境导致有的专长人员认定“走了样”,随之而来的便是执业“走样”。

毕竟这类未经国家执业医师资格考试的人员,不管是学历还是专业理论水平都偏低,如果通过确有专长的考核认定时走了后门,等同于让一部分招摇撞骗的“伪中医”有了合法的“遮身符”。

03中医专长是为了有行医梦想的民间中医们存在的

中医专长考核难,是难,不难也不会有这么高的含金量和有效权。它就像一辆“直通车”,能一步到位解决民间中医的所有问题,所以民间中医所付出的努力也应该是成正比上升的。

不过再难,也应该没有民间中医十几年甚至几十年的“非法行医”难;再难,民间中医都应该迎难而上;虽然其中滋生了很多乱象,但是民间中医也不应该退缩。只有参加考核取证,我们才能真正挺起腰杆,为民行医。

国家虽然为我们提供了机会,可是不能为所有人铺好后路,关键还在于我们自己怎么去把握。不管你是不是,因为许多乱象觉得不公平,都不应该轻易放弃自己的转正梦想,不应该拿一生的事业,去为所谓的“乱象”陪葬,他们最终只会是跳梁小丑,真的不至于要同归于尽。

比尔盖茨曾说过,“世界充满不公平,你不要想着去改造它,而是要去适应它。”任何时候,我们都不能忘记自己真正要达成的目的是什么。再说,相比过去的相关政策,中医专长考核的出台,本身确实已是一种很大的进步了。它变考试为考核,不再对学历严格限制,只要你真的确有专长,有过硬的本领,你就有实现转正的机会。

另有业内表示,随着各省份中医专长医师考核细则的陆续实施,所有的民间中医都应该行动起来,一起为中医打开命脉之门!连那些白发苍苍的高龄老人,都能为了梦想,面对繁琐工序,辗转奔赴考场,我们还有什么好说的。

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