丰满的胸部是多少女孩子梦寐以求的，但是到了男生这儿，胸大就很尴尬了，有的男生胸部大小甚至不输女生。
5年前，20岁的年轻小伙阿强（化名）和同班的女同学们一起发育了！会不会瘦一点胸就会小一点？于是他开始减肥。更糟糕的是，经过几年来不懈健身，减肥15斤后的他反而更加“丰满”了！
青春期开始发育，自卑了5年前阵子，医院医疗美容科（整形外科）的诊室来了一位腼腆的小伙子。与其他年轻人不同，他含胸弓背，用老态龙钟形容也不为过，丝毫没有阳光少年的影子。
他怯生生坐在副主任医师沈海燕面前，脸涨得通红，紧张地打量了四周，确定没有其他患者后，他才轻声开口：“沈医生，我得了一种见不得人的病，你能替我保密么？”
得到肯定答复后,这个腼腆的小伙子鼓起了勇气，小声说：“沈医生，我的胸部比我女朋友还大......”
说完，他将衣服脱下，只见双乳明显隆起，目测有B杯，但两边不对称，左侧比右侧更加饱满。
“大约5年前我发现乳房开始发育。”阿强皱眉道，“一开始以为是吃胖了，瘦下来就好了。这两年坚持去健身房锻炼，减重15斤，可乳房反而更加明显了！”他很是不安。“冬天还能靠外套遮掩，到了夏天连走路都不敢抬头挺胸，能不能帮我切掉？”
经过检查，激素水平测试显示雌激素、雄激素、孕酮都偏高，B超提示双侧乳腺发育，确诊为发育症。
可是，好好的一个大男人，怎么会突然乳腺发育了呢？
男性乳房发育多为生理性青春期和中老年期为发病高峰沈海燕介绍，男性乳房发育症不少见，表现为一侧或双侧乳房呈女性样发育、肥大，有时有乳汁样分泌物，多发于青春期及老年期。这种情况可分为病理性、生理性，其中生理性比较常见。
生理性一般多出在2个年龄层阶段：青春期少年和中老年期。
青春期男性（多为12－20岁）：因为在发育阶段，中途会有雌性激素和雄性激素的不协调，如果雌性激素过多就会导致乳腺增生，便会有胸部发育的现象，常在18岁以后会自行消退；
中老年期（多为50-80岁）：中老年人身体脂肪含量相对较高，随着身体各项功能指标下将，也会存在激素不协调等现象，很容易导致乳腺组织的发育，多在1年内自然消退。
而病理性的男性乳房发育主要由于性腺功能减退、肿瘤、肝功能受损、甲状腺功能亢进、肾上腺功能减退等疾病继发。而长期服用雌激素、西咪替丁的患者也可能出现乳房发育。
如何辨别是肥胖还是乳房发育？和这个小伙子最初反应一样，许多本身体质较胖的男性朋友们会自我辩解：我只是胖，难道我这种情况也是属于乳房发育?
对此，沈海燕解释，因为胖导致的显像发育称之为假性乳房发育，是脂肪沉积造成，而非腺体增殖，乳房往往无触痛；而男性乳房发育后，由于其乳腺腺体也存在发育，因此在此类患者的乳头乳晕深面，我们往往可以摸到一个圆形的结节样包块，有时候压上去还有疼痛感，甚至极少数乳头还有白色乳汁样分泌物。如果出现后者症状，则要高度怀疑是否是乳房发育了。
男士Bra不能缓解尴尬建议可采取手术治疗得了这种病的男士们往往缄默不语，或者利用衣服来遮挡掩饰。要是能有“男士bra”，或许就没那么尴尬了？
在网上搜索“男士bra”，没想到还真有！而且销量还不小，有多件！
模特穿起来是这样
再看看（真香）评论：
心动了吗？打算入手了吗？别急，再往下看看买家秀：
直男们反馈：太紧了/呼吸不过来/夏天穿太闷热了/非常佩服女同志......
看来不是谁都能驾驭“男士bra”。
那究竟怎样才能让男性同胞摆脱这样的尴尬呢?
沈海燕建议：
1.对于发病不超过12-18个月的青春期男性乳房发育症，可以先调整饮食，6个月内复检；药物引起的男性乳房发育症，停止服药一段时间后重新评估。
2.如果出现持续性男性乳房发育（发病时间超过1年至1年半），则需要在专业的医生指导下进行药物治疗。主要包括雄激素、抗雌激素药物、以及芳香酶抑制剂等。
3.若内科治疗效果不明显且乳房肥大明显影响美观者、长期乳房疼痛且用药物正规治疗无效者、男性乳房直径大于4cm且长期不能消退者、乳房内肿块不能排除恶变者可以采取手术治疗。手术者要求多为年轻患者，皮肤张力一般较好。
针对阿强的情况，沈海燕替他安排了一系列术前检查，并于3月1日，沈海燕和贾明副主任医师一同为他进行了双侧乳房脂肪抽吸术＋肥大乳腺切除术，手术过程十分顺利。术后，阿强获得了正常的男性乳房外形，重拾信心。
沈海燕提醒，因男性乳腺发育可能是身体内其它疾病的表现之一，所以患者应在医生的指导下做肝功能、胸片、彩超、激素测定等检查，寻找可能的病因，并积极治疗各种原发病。
通讯员李煦王文婷
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